はじめに
この検査の正常値の上限は４０ＩＵ／�g （１リットル中の国際単位）だという医師が多いし、肝臓を患っているヒトも、そう記憶していることでしょう。かくいう私も、かつては患者さんにそう答えて、治療の目標の一つとしていました。しかし、インターフェロン治療が開始された当初、インターフェロンを使う基準は肝機能異常があることと、決められていて、長年診てきた患者さんがこの基準に当てはまらないことに気付き、治療をおすすめするかどうか悩まされました。そのうち、インターフェロン治療で、ウイルスが消えた方々のＧＯＴ（ＡＳＴ），ＧＰＴ（ＡＬＴ）をみると、４０どころか、１０台、２０台になっていることで、長年抱いていたこの検査の正常値がもっと低いはずだという疑問が私のなかでは、自ずと解決されました。今は、“正常値”の患者さんにもインターフェロンを使うことが、権威者の間で、認められていますが、この正常値といったときは、言っている人の頭の中には４０以下という従来の概念があることでしょう。正常値４０以下という基準で、長年、経過を追っていた患者さんを見ると、時には４５であったりして、上限を超えることを経験しています。ＧＯＴ，ＧＰＴは肝細胞の中にある酵素ですが、肝細胞が何らかの傷害を受けると、細胞から漏れ出す、いわゆる逸脱酵素という一連の酵素の種類です。軽い炎症では４０という正常限界を前後していると考えられます。このような患者さんを、肝生検をしてみると、いろいろな程度の肝炎であることがわかりました。 正常だから大丈夫と考えて通院している方は革めて、ご自分のＧＯＴ，ＧＰＴの値を見直してみましょう。正常という言葉に油断しないで、あらためて、主治医に相談をしてください。 図はインタフェロンでウイルスが排除された患者さんの経過です。ＧＯＴ，ＧＰＴの値は１０台であります。
図　強力ミノファーゲンCの治療では安定せず、６ヶ月間インターフェロン（イントロンA＋レベトール）治療をし、 　　　C型肝炎ウイルスのRNAが消失、トランスアミナーゼも１０台となったが、IFN治療終了後２ヶ月で再燃。 　　 その後強ミノを注射し、トランスアミナーゼは４０前後に安定したがRNAは安定しなかった。トランスアミナーゼ 　　　 の値は４０前後であったが、完治を目指しIFN（ペグイントロン＋レベトール）治療を１４ヶ月行い完治した症例。 　　　 トランスアミナーゼの値はIFN治療終了後１６ヶ月経った現在でも１０台である。
	医師　　相川達也